Aspects Cliniques, Thérapeutiques et Pronostiques des Hématomes Sous-Duraux Chroniques au Service de Neurochirurgie du CHU Gabriel Toure

H Agaly, I Djerma, M Tounkara, D Kanikomo, B Sogoba, Y Sogoba, O Diallo, M Dama, O Coulibaly, A Singapire

Abstract


Introduction: L’hématome sous-dural chronique est une maladie fréquente chez les personnes âgées, le plus souvent consécutif à un traumatisme crânien, parfois minime, souvent oublié par le patient. But: Réaliser une étude épidémiologique, clinique, thérapeutique et pronostique des hématomes sous-duraux chroniques dans notre service. Méthodologie: Une étude rétrospective  menée dans le service de neurochirurgie du CHU- Gabriel Touré étalée sur une durée de deux ans allant d’Août 2016 à Septembre 2018. L’ensemble des dossiers, fiches d’enquête et comptes rendus opératoires des patients hospitalisés ont été dépouillé, soit au total 53. Les données en rapport avec les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été étudiées. Résultats: L’âge moyen a été de 66,6 ans avec des extrêmes de 13 ans et 92 ans. Le sexe masculin était de le plus représenté (43 , sur 53). Une notion de traumatisme crânien a été retrouvée chez 84,9% et 18,8% étaient sous un traitement anticoagulant. La céphalée a été le motif de consultation le plus fréquent avec 41,5% et l’hémiparésie était le signe physique le plus rencontré avec 45,3%. Le trou de trépan était la technique chirurgicale la plus utilisée avec 34,4%. Le taux de bonne évolution était de 90,6%. Conclusion: L’hématome sous-dural chronique, en dépit de son apparente simplicité pathogénique et thérapeutique, reste une affection dont le pronostic peut être incertain.


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