Étude Bactériologique des Infections Urinaires chez l’Adulte au Laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital National de Zinder

Abstract

ABSTRACT
Introduction. les infections urinaires(IU) sont le deuxième site infectieux en infectiologie. La part de l’antibiothérapie pour traiter les infections urinaires est de 12 % des prescriptions d’antibiotiques(ATB). Cette situation  représente un impact écologique très important car responsable d’une pression de sélection de souches bactériennes résistantes. Objectif. étudier Le profil bactériologique et la sensibilité aux antibiotiques  d’isolats de culture d’urine au laboratoire de microbiologie de l’Hôpital National de Zinder (HNZ). Matériels et Méthodes. Étude descriptive transversale réalisée au laboratoire de microbiologie de l’HNZ incluant tous les patients ayant réalisé un examen cytobactériologique des urines(ECBU) entre Avril et juillet 2014. L’identification des bactéries est basée sur des caractères morphologiques, culturaux, biochimiques et antigéniques. L’antibiogramme est réalisé selon la technique de diffusion en milieu gélosé. Résultats. au total 376 échantillons d’urine étaient analysés provenant des patients vus en consultations 334(88,82%) et des patients hospitalisés 42(11,17%) dont 232(61,71%) hommes et 144(38,29%) femmes. Sur les 376 échantillons d’urine, 100(26,59%) étaient positifs dont 75(75%) hommes et 25 femmes (25%).Les principales espèces bactériennes isolées étaient E. coli 51(51%), K. pneumonia 24 (24%)  et P.mirabilis11 (11%). La résistance d’E. Coli aux antibiotiques était respectivement de 52,94% pour la  ciprofloxacine, 58,82%pour l’ofloxacine, 23,52% pour les céphalosporines de 3e génération (ceftriaxone),82,35% pour le triméthoprime-sulfaméthoxazole,100% pour l’amoxicilline,52,94% pour  l’amoxicilline + clavulanate, 100% pour la Doxycylline et 5,88% pour la Gentamycine. Conclusion. dans notre étude E. coli est l'uropathogène prédominant  avec un taux de résistance aux antibiotiques très alarmant d’où la nécessité d’une surveillance étroite  de l’épidémiologie de la résistance des bactéries aux antibiotiques.

RÉSUMÉ
Introduction. Urinary tract infections (UI) are the second infectious site in infectious diseases. The share of antibiotic therapy to treat urinary tract infections accounts for 12% of antibiotic prescriptions. This situation represents a very important ecological impact because it is responsible for a selection pressure of resistant bacterial strains such as E. coli. Objective. To study the bacteriological profile and antibiotic sensitivity of urine culture isolates in the microbiology laboratory of Zinder National Hospital. Materials and Methods: cross-sectional descriptive study carried out in the HNZ microbiology laboratory including all patients who performed an ECBU between April and July 2014. The identification of bacteria is based on morphological, cultural, biochemical and antigenic characters. The antibiogram is performed according to the diffusion technique in agar medium. Results. A total of 376 urine samples were analyzed from patients seen in consultations 334 (88.82%) and hospitalized patients 42 (11.17%), including 232 (61.71%) men and 144 (38.29%). %) women. Of the 376 urine specimens, 100 (26.59%) were positive, of which 75 (75%) were men and 25 were women (25%) The main bacterial species isolated were E. coli 51 (51%), K. pneumonia 24 (24%) and P.mirabilis11 (11%). The resistance of E. Antibiotic levels were 52.94% for ciprofloxacin, 58.82% for ofloxacin, 23.52% for cephalosporins 3rd generation (ceftriaxone), 82.35% for trimethoprim-sulfamethoxazole, of 100% for amoxicillin, 52.94% for amoxicillin + clavulanate, 100% for Doxycylline and 5.88% for Gentamycin. Conclusion. In our study E. coli is the predominant uropathogenic with a very alarming rate of antibiotic resistance. Hence the need for close local surveillance of the epidemiology of bacterial resistance to antibiotics.