Article Sidebar

Download
PDF

Main Article Content

Abstract


ABSTRACT
But. Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des appendicites aigues chez l’enfant au CHU Mère Enfant Fondation Jeanne Ebori (CHUMEFJE) de Libreville. Matériels et méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale rétrospective descriptive sur 22 mois réalisée dans le service de chirurgie pédiatrique du CHUMEFJE. Nous avons inclus tous les enfants hospitalisés pour d'une appendicite aigüe. Résultats. Durant la période d’étude, 53 enfants ont été traités pour appendicite aigüe. L’âge moyen était de 9,8 ans avec une prédominance masculine (sex ratio : 2,1). L’incidence était de 4,9 %. Le délai de consultation était de plus de 24 h dans 79,3 % des cas. Les symptômes consistaient en la triade : douleur abdominale (100%), anorexie (30,2%) et vomissements (41,5%). Une hyperthermie était retrouvée dans 71,7% des cas avec une défense abdominale dans 88,7 % des cas. Une hyperleucocytose à prédominance neutrophile était observée dans 79,2% des patients avec une CRP élevée dans 71,7 % des cas. Une échographie a été réalisée dans 71,7 % des cas. Les patients ont été opérés (94,3%) dans un délai moyen de 10,3 h. L'appendicite non compliquée (70%) avec un appendice en position latéro caecale interne (72%) étaient prédominants. Les suites opératoires ont été compliquées dans 6 cas dominées par des suppurations pariétales. La durée moyenne d’hospitalisation était de 6,6 jours. Conclusion. La précocité du diagnostic et la rapidité de la prise en charge permettraient de réduire le taux de morbidité et ainsi d’améliorer le pronostic.


RÉSUMÉ
Objective. To describe the epidemiology, diagnostic features and management of acute appendicitis in children at CHU Mère Enfant Fondation Jeanne Ebori (CHUMEFJE) in Libreville. Material and methods. This was a cross sectional descriptive retrospective study over 22 months carried out in the pediatric surgery department of the CHUMEFJE. We included all children hospitalized for acute appendicitis. Results. During the study period, 53 children were treated for acute appendicitis. The average age was 9.8 years with a male predominance (sex ratio: 2.1). The incidence was 4.9%. The consultation time was more than 24 hours in 79.3% of cases. The symptoms consisted of the triad: abdominal pain (100%), anorexia (30.2%) and vomiting (41.5%). Hyperthermia was found in 71.7% of cases with abdominal defense in 88.7% of cases. Neutrophil-predominant leukocytosis was observed in 79.2% of patients with elevated CRP in 71.7% of cases. Ultrasound was performed in 71.7% of cases. The patients were operated (94.3%) within an average of 10.3 h. Uncomplicated appendicitis (70%) with an appendix in the internal latero-caecal position (72%) were predominant. The postoperative course was complicated in 6 cases dominated by parietal suppuration. The average hospital stay was 6.6 days. Conclusion. Early diagnosis and rapid treatment would reduce the morbidity rate and thus improve the prognosis.


 

Keywords

Appendicite aigüe, enfant, chirurgie, Libreville

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
N, B. ., D, M. ., H, N. N. ., M, A. ., & P, O. N. . (2022). Appendicites Aigues de l’Enfant au CHU Mère Enfant Fondation Jeanne Ebori (Libreville) : Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques et Thérapeutiques. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i3.3494
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. - Bachoo P, Mahomed AA, Niman GK and al. Acute appendicitis : continuing role for active observation. Pediatr Surg Int 2001 ;17 :125-8.
  2. - Ndour O, Faye Fall A, Mbaye PA et al. Complications de l’appendicectomie chez l’enfant. Rev Afr Chir Spéc 2015 ; 9 (1) : 18-23.
  3. - Hafid M, Erraji M, Kisra M et al. Les appendicites aiguës de l’enfant de moins de cinq ans : étude diagnostique. J de Pediatrie et de Pueric 2009 ; 22 : 14 - 8.
  4. - Almaramhy HH. Acute appendicitis in young children less than 5 years : review article. Riv Ital Pediatr 2017 ; 43(15) : 1-9.
  5. - Stringer MD. Acute appendicitis. J Paediatr Child Health 2017 ; 53(11) :1071- 6.
  6. - Podevin G, Barussaud M, Leclair M-D, Heloury Y. Appendicite et péritonite appendiculaire de l’enfant. EMC (Elsevier SAS, Paris) Pédiatrie 4-018-Y-10, 2005.
  7. - Assefa Z, G/yesuse A. Acute appendicitis in children admitted to Zewditu Memorial Hospital. Ethiop Med J 2014 ; 52(4):189-95.
  8. - Rohr S, Lang H, Mechine A, Meyer C. Appendicite aiguë. EMC, Paris, Gastro-entérologie, 9-066-A-10, 1999 (11p).
  9. - HAS – Appendicectomie. Éléments décisionnels pour une indication pertinente. Rapport d’évaluation technologique. Novembre 2012 :1-142.
  10. - Marzuillo P, Germani C, Krauss BS, Barbi E. Appendicitis in children less than five years old: A challenge for the general practitioner. World J Clin Pediatr 2015;4(2):19 24.
  11. - Kotobi H, Raquillet C,Frade F, Larroquet M, Audry G. Appendicite aiguë de l’enfant: où en sommes-nous en 2014? Réalités pédiatriques 2014 ; 183 : 23-6.
  12. - Wu HP, Chen CY, Kuo IT et al. Diagnostic values of a single serum biomarker at different time points compared with Alvarado score and imaging examinations in pediatric appendicitis. J Surg Res 2012;174:272-7.
  13. - Allister L, Bachur R, Glickman J et al. Serum markers in acute appendicitis. J Surg Res 2011;168:70-5.
  14. - Yu CW, Juan LI, Wu MH et al. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of procalcitonin, C-reactive protein and white blood cell count for suspected acute appendicitis. Br J Surg 2013;100:322-9.
  15. - Huckins DS, Simon HK, Copeland K et al. A novel biomarker panel to rule out acute appendicitis in pediatric patients with abdominal pain. Am J Emerg Med 2013 ;31:1368-75.
  16. - Lee S, Spence L, Mock K. Expanding the inclusion criteria for nonoperative management of uncomplicated appendicitis: Outcomes and cost. J Pediatr Surg 2018 ; 53 (1) : 42-7.
  17. - Hutchings N, Wood W, Reading I et al. Contract Study - Conservative Treatment of Appendicitis in Children (feasibility): study protocol for a randomised controlled Trial. Trials 2018 ; 19(1):153.
  18. - Hanson AL, Crosby RD, Basson MD. Patient preferences for Surgery or Antibiotics for the Treatment of Acute Appendicitis. JAMA Surg 2018 ; 153(5) :471-8.
  19. - Kulik DM, Uleryk EM, Maguire JL. Does this child have appendicitis? A systematic review of clinical prediction rules for children with acute abdominal pain. J Clin Epidemiol 2013 ;66 :95-104.
  20. - Escribá A, Gamell AM, Fernández Y et al. Prospective validation of two systems of classification for the diagnosis of acute appendicitis. Pediatr Emerg Care 2011 ;27 :165-9.
  21. - Schneider C, Kharbanda A, Bachur R. Evaluating appendicitis scoring systems using a prospective pediatric cohort. Ann Emerg Med 2007 ;49 :778-84.
  22. - Coccolini F, Fugazzola P, Sartelli M. Conservative treatment of acute appendicitis. Acta Biomed 2018 ; 89 (9) : 119-34.
  23. - Podda M, Gerardi C, Cillara N et al. Antibiotic Treatment and Appendectomy for Uncomplicated Acute Appendicitis in Adults and Children : A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Surg 2019 ; 270(6):1028-40.