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Abstract

RESUME :

Introduction : Le but de la présente étude était de décrire  les étapes de la prise en charge pré hospitalière des victimes de traumatisme vertébro-médullaire (TVM) notamment leur tableau clinique initial, leur  mode de ramassage  et  de transport vers les deux hôpitaux de référence de la ville de Douala ; l’Hôpital Général de Douala (HGD) ou  vers l’Hôpital LAQUINTINIE de Douala (HLD).

Méthodologie : Il s’agissait d’une étude  prospective sur 5 mois   s’étendant de janvier à mai 2013 réalisée à  l’HGD et de l’ HLD. Etaient inclus tous les patients victimes de TVM. En étaient exclus les patients  présentant une atteinte vertébro-médullaire d’origine non traumatique. La collecte des données était  faite  sur la base d’un questionnaire. Les  statistiques descriptives ont été appliquées pour condenser les variables.

Résultats : Trente et un patients ont été retenus dont  25 hommes (80,6%) et 6 femmes (19,4%). L’âge moyen des patients était de 37,0 ± 17 ans. Dans 51,6% des cas il s’agissait d’un accident de la voie publique. Dans tous les cas  aucun examen  clinique initial n’a été effectué sur le lieu d’accident. Tous les patients ont été désincarcérés et ramassés de manière inadéquate. Le taxi de ville  était le mode de transport des victimes le plus utilisé  (58,1%), et la majorité des patients (67,7%) ont été transportés initialement vers l’hôpital le plus proche, puis secondairement vers l’HGD ou l’HLD. La plupart des patients (58,1%) présentaient à l’admission une atteinte neurologique complète de type FRANKEL A.

  Conclusion : il existe un fort besoin d’identifier les facteurs de risque de survenue et d’aggravation des TVM. Ceci implique une  information du grand public et une formation du personnel paramédical sur les méthodes de ramassage et de transport des victimes de TVM.

 

Mots-Clés : Traumatisme vertébro-médullaire, Phase pré hospitalière

Article Details

How to Cite
Mathieu, M. M., Ndoumbe, A., Kuate, C., Youngui, B. T., Sende, C. N., Djientcheu, V. D. P., Beyiha, G., & Sone, A. M. (2014). Prise en charge pré-hospitalière des patients victimes de traumatisme vertébro-médullaire en milieu africain. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 15(2). https://doi.org/10.5281/hsd.v15i2.359

References

  1. REFERENCES
  2. - Toscano J. Prevention of neurological deterioration before admission to a spinal cord injury unit. Paraplegia 1988; 26: 143-150.
  3. - Saillant G, Pascal-Moussellard H, Langeron O, Lazennec JY. Les lésions traumatiques de la moelle épinière: épidémiologie et prise en charge préhospitalière. Bull Acad Natl Med 2005; 189: 1095-107.
  4. - Sekhon LH, Fehlings MG. Epidemiology, demographic, and pathophysiology of acute spinal cord injury. Spine 2001; 26:2-12.
  5. -Edouard A et le groupe d’Experts de la SFAR. Conférence d’expert de la SFAR. Prise en charge d’un blessé adulte présentant un traumatisme vertébro-médullaire. Ann Fr Anesth Reanim 2004; 23:930-945.
  6. -Poonnoose PM, Ravichandran G, McClelland MR. Missed and mismanaged injuries of the spinal cord. J Trauma 2002; 53: 314-320.
  7. -Davies G, Deakin C, Wilson A. The effect of rigid collar on intracranial pressure. Injury 1996; 27: 647-9.
  8. -Gertzbein SD.neurologic deterioration in patients with thoracic and thoracolumbar fractures after admission to the hospital.spine 1994; 19:1723-1725.
  9. - Julio C. Furlan, Vanessa Noonan, David W. Cadotte. Timing of decompressive Surgery of Spinal Cord after Traumatic Spinal Cord Injury: An Evidence-Based Examination of Pre-Clinical and Clinical Studies. Journal of neurotrauma 2011; 28: 1371–99.
  10. - Beyiha G, Ze Minkande J, Binam F. Aspects épidémiologiques des traumatismes du rachis au Cameroun : à propos de 30 cas. Journal maghrébin d'anesthésie-réanimation et de médecine d'urgence 2008 ; 15 (65) : 258-261.
  11. -Kawu AA, Salami AO, Olawepo A and al. Prehospital transport of spinal cord-injured patients in Nigeria. SAJS 2012; 50 (1): 1-5.
  12. -Jackson AB, Delcey M, Devivo MJ, Poczatek RB. A demographic profile of new traumatic spinal cord injuries: change and stability over 30 years. Arch Phys Med Rehabil 2004; 85:1740-8.
  13. -Ravault JF, Delcey M, Desert JF. The Tetrafigap Survey on the long term outcome of tetraplegic spinal cord injured person part II: Demographic characteristics and initial cause of injury. Spinal Cord 2000; 38:164-8.
  14. -Bernhard M, Gries A, Kremer P, BÖttiger BW. Spinal cord injury-prehospital management. Resuscitation 2005; 66: 127-39.
  15. -Chan D, Goldberg RM, Mason J, Chan L. Backboard versus Mattress Splint immobilization: a comparison of symptoms generated. J Emerg Med 1996 ; 14 : 293.
  16. -Faure A, Perronium-Verbe B,Hamel O et al. Prise en charge immédiate et démarche clinique : Les traumatismes récents du rachis cervical inférieur. Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 2002 ; 88(I) :114-I18.
  17. -Linares HA, Mawson AR, Saurez E, Biundo JJ. Association between pressure sores and immobilization in the immediate post-injury period. Orthopedic 1987; 10:571-3.
  18. -Totten VY, Surgaman DB. Respiratory effects of spinal immobilization. Prehosp Emerg Care 1999; 3: 347-52.
  19. -Solagberu BA, Ofoegbu CKP, Abdur-Rahman LO, Adekanye AO, Udoffa US, Taiwo J. Pre-hospital care in Nigeria: a country without emergency medical services. Nig J Clin Pract 2009; 12:29-33
  20. -Roop Singh et al. Pre-hospital care of spinal cord injury in a rural Indian setting. Rural and Remote Health 2011; 11: 1760. (Online).
  21. -Wen-Ta Chiu et al. Epidemiology of Traumatic Spinal Cord Injury: Comparisons between Developed and Developing Countries. Asia-Pacific Journal of Public Health 2010; 22(1), 230-40.
  22. -Djientcheu VdP, Gamga P, Njamnshi A. Les traumatismes secondaires à la chute du haut d’un arbre. African Journal of Neurological Sciences. 2005; 24: 1-2.