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RÉSUMÉ
INTRODUCTION. Les lésions rétiniennes décrites au cours de la pré-éclampsie/éclampsie seraient un élément de pronostic vital maternel et surtout fœtal. Nous avons voulu teste cette hypothèse dans notre environnement
PATIENTES ET MÉTHODES. Nous avons réalisé une étude descriptive et transversale réalisée du 1er Juin au 1er Décembre 2012 à l’Hôpital Central de Yaoundé au Cameroun. Ont été inclues toutes patientes pré-éclamptiques ou éclamptiques hospitalisées dans le service de gynécologie obstétrique, ayant donné son consentement éclairé. Elles ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet avec mesure d’acuité visuelle, biomicroscopie avec fond d’œil et angiographie à la fluorescéïne. L’analyse des données a été effectuée avec le Logiciel SPSS 16.O, les tests d’indépendance du Khi-deux et de Student utilisés.
RÉSULTATS. La prévalence de la pré-éclampsie/éclampsie était de 7,08%. Parmi les 43 patientes retenues, 27 étaient pré-éclamptiques et 16 éclamptiques. L’âge moyen était de 24,8 ± 5,7 ans. La vision floue était le symptôme ophtalmologique le plus fréquent soit 60,5%. L’acuité visuelle de loin sans correction était normale dans 46.5% pour l’œil gauche et 39.5% pour l’œil droit. L’examen ophtalmologique a révélé 46.5% d’œdème papillaire, 27.9% de nodules cotonneux et 16.3% d’hémorragie rétinienne. Les patientes ayant des lésions rétiniennes avaient 60% (9/15) de décès fœtaux. L’évolution a été marquée par une disparition des lésions rétiniennes à 2 mois post partum.
CONCLUSION. Les lésions rétiniennes engendrées par la pré-éclampsie/éclampsie sont prédictives du pronostic fœtal et maternel dont la détection précoce par un ophtalmologiste aide à préserver la vie du couple mère - enfant. Car, le risque pour ces patientes d’avoir une mort fœtale est une fois et demie plus élevé que chez les patientes n’ayant pas de lésions. Toute femme enceinte pré-éclamptique/éclamptique devra bénéficier systématiquement de visites ophtalmologiques avec fond d’œil.

ABSTRACT
INTRODUCTION. retinal lesions described during pre-eclampsia/eclampsia could be an element of both maternal and fœtal vital prognosis. We aimed to verify this hypothesis in our setting.
PATIENTS AND METHODS. A cross-sectional descriptive study was carried out at the Yaoundé Central hospital in Cameroon that spanned 1st June to 1st December 2012. All consenting patients with pre-eclampsia or eclampsia admitted to the gynaecology and obstetric unit of the above hospital were included. They underwent a comprehensive ophthalmic examination including visual acuity testing, slit lamp examination of the anterior segment, funduscopy and retinal fluorescein angiography. Data was analysed using SPSS 16.O. Chi squared test and students t test were used, the level of significance was 5%.
RESULTS. The prevalence of pre-eclampsia /eclampsia was 7.08%. Amongst the 43 patients, 27 were pre-eclamptic and 16 were eclamptic. The mean age was 24.8 ± 5.7years. Blurred vision was the most frequent ophthalmic symptom, present in 60.5% of cases. Uncorrected visual acuity was normal in 46.5% of cases for the left eye and 39.5% of cases for the right eye. Optic disc oedema, cotton wool spots and retinal haemorrhages were present respectively in was present in 46.5%, 27.9% and 16.3% of cases. Foetal deaths occurred in 60% of patients with retinal lesions (n=9/15). The course was characterized by the disappearance of all retinal lesions at two months post partum.
CONCLUSION. Retinal lesions caused by pre-eclampsia and eclampsia could predict the fœtal and maternal vital prognosis. Early detection of retinal lesions by an ophthalmologist can help in preserving the life of the mother and fœtus. The risk of fœtal death in these patients is 1.5 times higher than in those without retinal lesions. All women with pre-eclampsia or eclampsia should have an ophthalmic consultation with funduscopy.

Article Details

How to Cite
Ngwanou Nana, A., Koki, G., Epée, E., Esiene, A., Mbu, R., & Bella, A. (2015). Les Lésions Rétiniennes au Cours de la Prééclampsie/éclampsie et leur Valeur Prédictive sur le Devenir de la Grossesse. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 16(2). https://doi.org/10.5281/hsd.v16i2.450
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