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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La tuberculose est dite multifocale (TMF) lorsqu´il y a l´atteinte d´au moins deux sites extra pulmonaires non contigus associée ou non à une atteinte pulmonaire. Cette étude avait pour but d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostics et évolutifs de la TMF au service de pneumo-phtisiologie du CHU-RN de N’Djamena. Matériels et méthode. Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive de 5 ans allant de janvier 2018 à décembre 2022. Les variables étudiées étaient, épidémiologiques, cliniques et évolutives. Résultats. Au total, 185 patients étaient inclus sur 2001 cas de tuberculose, soit une fréquence de 9,24%. L’âge moyen était de 34,1 ans avec des extrêmes de 16 ans et 75 ans. Le sex-ratio était de 1,28. Les patients sans-emploi étaient majoritaire soit 47% des cas. La notion de contage tuberculeux représentait 13,5% des cas, et 66,5% des patients étaient vaccinés au BCG avec une séroprévalence VIH de 54,6%. Tous les signes habituels de la tuberculose étaient présents. La localisation pulmonaire était la plus représentée (66,2%) suivie de la localisation ganglionnaire (48,6%). Dans 80% des cas, la localisation était bifocale. La mortalité était de 21,6% pour un séjour moyen d’hospitalisation de 20,26 jours. Conclusion. La tuberculose multifocale est une forme rare et grave, qui survient généralement chez les patients infectés par le VIH, mais le sujet immunocompétent peut être aussi touché. Un traitement antituberculeux doit être instauré le plus rapidement possible afin d’éviter les complications.
ABSTRACT
Introduction. Tuberculosis is called multifocal (TMF) when there is involvement of at least two non-contiguous extrapulmonary sites, whether or not associated with pulmonary involvement. This study aimed to study the epidemiological, diagnostic and evolutionary aspects of FMT in the pneumo-phthisiology department of the CHU-RN of N’Djamena. Materials and method. This was a 5-year retrospective study with a descriptive aim from January 2018 to December 2022. The variables studied were epidemiological, clinical and progressive. Results. In total, 185 patients were included out of 2001 cases of tuberculosis, i.e. a frequency of 9.24%. The average age was 34.1 years with extremes of 16 and 75 years. The sex ratio was 1.28. Unemployed patients were the majority, i.e. 47% of cases. The notion of tuberculosis contagion represented 13.5% of cases, and 66.5% of patients were vaccinated with BCG with an HIV seroprevalence of 54.6%. All the usual signs of tuberculosis were present. The pulmonary location was the most represented (66.2%) followed by the lymph node location (48.6%). In 80% of cases, bifocal localization. Mortality was 21.6% for an average hospital stay of 20.26 days. Conclusion. Multifocal tuberculosis is a rare and serious form, which generally occurs in patients infected with HIV, but immunocompetent subjects can also be affected. Anti-tuberculosis treatment must be started as quickly as possible to avoid complications.

Keywords

multifocal tuberculosis tuberculosis infection HIV CHU-RN Chad tuberculose multifocale contage tuberculeux VIH CHU-RN Tchad

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Ngakoutou R1, Joseph M, Ahmet A, Dieudonne D, Mbainadji L, Toralta J, & Mahamat Ali B. (2024). Aspects Épidémiologiques, Cliniques et Évolutifs de la Tuberculose Multifocale à N’djamena. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(2 Suppl 1). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i2 Suppl 1.5245
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References

  1. Chretien J, Marsac J, Tuberculose. Abrégés de pneumologie 3ème d.Masson. Paris : 1990 : 389-459.
  2. Nkhaili A, Jarti M, Zouhour Haida M, Aouroud M, Errami AA, Oubaha S, et al. Splénomégalie multi-nodulaire révélatrice d´une tuberculose multifocale à localisation splénique et vertébrale: à propos d´un cas. Pan Afr Med J.16 Dec 2021 ; 40 :230.
  3. Jabri H, Lakhdar N, El Khattabi W, Afif H. Les moyens diagnostiques de la tuberculose 2016. Rev Pneumol Clin. 2016 Oct;72(5): 320-325.
  4. Organisation Mondiale de la Santé. Rapport sur la lutte contre la tuberculose dans le monde 2022.
  5. Abdelmalek R, Mebazaa A, Berriche A, Kilani B, Ben Osman A, et al. Cutaneous tuberculosis in Tunisia. Médecine Mal Infect. 2013; 43: 374–378.
  6. Nas.K, Serdar Kemaloglu.M, Cevik.R, Ceviz.A, Résultats de la rééducation sur l’évolution motrice et fonctionnelle au cours du traitement de la tuberculose vertébrale. Revue du Rhumatisme. 2004 ; 71 : 597-602.
  7. Amel Rezgui, Fatma Ben Fredj, Anis Mzabi, Monia Karmani, Chadia Laouani, et al. Tuberculose multifocale chez les immunocompétents. Pan African Medical Journal. 2016 ; 24 :13 doi : 10.11604/pamj.2016.24.13.6030
  8. Rakotoson JL, Ravahatra K, Andrianasolo RL, Rakotomizao JR, Razafindramaro N, Rajaoarifetra J, etal. Tuberculose multifocale révélée par un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Rev Méd Madag. 2011 ; 1(2) :30-32.
  9. El Ouazzani H, Bouchentouf R, Rguibi M, Rhorfi I, Yassir Z, Abid A, et al. La tuberculose multifocale. Rev Pneumol Clin 2002 ; 58 : 39-42.
  10. Denis-Delpierre N, Merrien D, Billaud E, Besnier JM, Duhamel E, Hutin P, et al. Multifocal tuberculosis. About 49 cases in the midwest region. GERICCO (Group for Epidemiology and Research in Clinical Infections of RAFMI 2019 ; 6 (2) : 67-71 71 the Central West of France), 1991- 1993. Pathol Biol 1998 ; 46(6) : 375-9.
  11. Underner M, Perriot J. Complications des tuberculoses disséminées. Rev Mal Respir.2013 ; 30 :8-12.
  12. Ali Chaudhry L, Al-Solaiman S. Multifocal tuberculosis: Many faces of an old menace. Int J Mycobacteriology. 2013; 2: 58–69.
  13. Wang J-Y, Hsueh P-R, Wang S-K, Jan I-S, Lee L-N, et al. Disseminated Tuberculosis: A 10-Year Experience in a Medical Center. Medicine (Baltimore). 2007 ; 86: 39–46.
  14. Ben Arfa, Ben Amara Tuberculose multifocale chez l'immunocompétent. Revue des Maladies Respiratoires. 2007; 24:104.
  15. Kpossou AR, Adjadohoun S, Diallo K, Badarou S, Ngamo G, Takin R, et al. Tuberculose multifocale simulant un cancer du côlon multi-métastatique chez un Noir africain immunocompétent à propos d´un cas.Pan Afr Med J. 02 Jul 2021 ; 39 :167.
  16. Di Renzo C, Tabrizian P, Kozuch DE, Fiel MI, Schwartz ME. Abdominal tuberculosis mimicking cancer clinically and on fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) imaging: a two-case series. Am J Case Rep. 2020 ; 21 : e918901
  17. Billy C, Perronne C. Aspects cliniques et thérapeutiques de la tuberculose chez l’enfant et l’adulte EMC, Maladies infectieuses 2004 ; 1 :81-98.
  18. Mabiala-Babela JR, Makosso E, Senga P.Etude rétrospective de 61 cas de tuberculose multifocale chez l’enfant à Brazzaville, Congo. Med Trop. 2007;67:41-4.
  19. Diomandé M, Djaha KJM, Tanoh M, Ehaulier CK, Eti E, Kouakou MN et al.Tuberculose multifocale inhabituelle vue à Abidjan. Rev Mar Rhum. 2014;28:45‑7.
  20. Maiouak S, Benjelloun H, Zaghba N, Bakhatar A, Yassine N, Bahlaoui A. et al La tuberculose multifocale à propos de 47cas.Rev Mal Respir.Decembre 2011 ; 29(S1) :A130.
  21. Ouboulmane N, Amro L, Batahar S.Ait, Sajiai H., Serhane H, A. Alaoui Yazidi, et al.Tuberculose multifocale chez le sujet Immunocompétent 2011 ; 29(S1) :A209.
  22. Necha MA, Dahdib SA, Ould Abdoullah Sejad M.M. La tuberculose multifocale dans le service de pneumologie Rev Mal Respir.Decembre 2011 ; 29(S1) :A202.
  23. Bourkadi FZ, Bakhatar A, El Biaze M, Yassine N, Alaoui-Yazidi A, El Meziane A, et al Tuberculose multifocale : à propos de 14 cas.Rev Mal Respir.2007 ; 24 :109-109.
  24. Mabiala-Babela JR, Makosso E, Senga P.Etude rétrospective de 61 cas de tuberculose multifocale chez l’enfant à Brazzaville, Congo. Med Trop. 2007;67:41-4.
  25. Hammi S, Idahmed I, Jahnaoui N, Marc K, Soualhi M, Zahraoui R et al.La tuberculose multifocale à propos de 46 cas .Rev Mal Respir.Decembre 2011 ; 29(S1) :A129.
  26. Soumaré M, Seydi M, Sow I, Diop SA, Senghor CS, N’Dour CT, et al.Tuberculose et SIDA à Dakar Etude rétrospective à propos de 630 cas.Rev CAMES- Série A, 2008 ; 06 : 97-100.
  27. Kanlikama M, Gokalp A. Management of mycobacteria cervical lymphadenitis. World J Surg. 1997;21(5): 516-519.
  28. Miloudja J, Ondounda M, Mounguengui D, Nzenze S, Nziengui A, Tchouansi Ndjenkam F et al. Tuberculose ganglionnaire cervicale : aspects diagnostiques et thérapeutiques. Rev Afr d´ORL Chir Cerc F. 2010;9: 8-14.

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