Morbimortalité des Patients Hémodialysés Chroniques Hospitalisés au CHU du Point G (Bamako)

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Déterminer la prévalence de l’hospitalisation des patients hémodialysés chroniques (HDC) en dehors et dans le service de néphrologie et identifier les facteurs liés à la mortalité intrahospitalière. Population et méthodes. Étude rétrospective transversale à visée descriptive sur une période de 16 mois allant de Janvier 2020 à Avril 2021 chez les patients en hémodialyse chronique dans le service de néphrologie et en dehors du centre hospitalier universitaire du Point G. Résultats. Au total 49 patients ont été hospitalisés dans différents services en plus de celui de néphrologie sur 306 patients hémodialysés chroniques, soit une prévalence de 16 %. Leur âge moyen était de 46 ans avec des extrêmes de 21 et 88 ans. Le sex-ratio était de 1,22. L’ancienneté moyenne en dialyse était de 50 mois avec des extrêmes de 06 mois et 12 ans. La durée moyenne de séjour en hospitalisation était de 09 jours. La distribution des patients réhospitalisés était la suivante : service de néphrologie (65,31 %), chirurgie vasculaire (8,16 %), pneumologie (8,16 %) et réanimation (6,12 %). Les principales indications d’hospitalisation étaient : infections (50 %), accident vasculaire cérébral (AVC) (16 %) et chirurgie (10%). Le décès fut observé dans 32,65 % des cas et il était lié essentiellement à l’AVC, la septicémie et l’hémorragie digestive. Conclusion. La diminution de la morbimortalité en hospitalisation des patients hémodialysés chroniques nécessite une collaboration des étroites des services intra-hospitaliers.
ABSTRACT
Objective. To report the prevalence of hospitalization of chronic hemodialysis patients outside and within the nephrology department and to identify factors related to in-hospital mortality. Population and methods. Retrospective descriptive study over a period of 16 months from January 2020 to April 2021 in patients undergoing chronic hemodialysis at the Point G University Hospital in or outside the nephrology department. Results. 49 patients were hospitalized in other departments in addition to the nephrology department out of 306 chronic hemodialysis patients, i.e. a prevalence of 16%. Their mean age was 46 years (range: 21 - 88 years). The sex ratio was 1.22. The mean duration of dialysis was 50 months (range: 06 months - 12 years). The average length of hospital stay was 09 days. The distribution of patient readmission in departments was as follows: nephrology department (65.31%), vascular surgery (8.16%), pneumology (8.16%) and intensive care unit (6.12%). The main indications for hospitalization were infections (50%), stroke (16%) and surgery (10%). The mortality rate was 32.65%. Death was mainly due to stroke, sepsis and digestive hemorrhage. Conclusion. The reduction of morbimortality of hospitalized chronic hemodialysis patients requires a close collaboration of intra-hospital services.