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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La pseudarthrose est l’un des aléas de la consolidation pouvant survenir lors de l’évolution d’une fracture diaphysaire. Le but de ce travail était d’identifier les causes et d’évaluer les résultats de la prise en charge de cette complication par enclouage centromédullaire dans notre pratique. Matériel et Méthodes. Il s’agit d’une étude prospective sur 12 mois, du 1er Novembre 2020 au 31 Octobre 2021 au CHU d’Owendo. Nous avons inclus tous les patients admis pour pseudarthrose ayant bénéficié d’un traitement par enclouage centromédullaire associé à une décortication et régulièrement suivis. Résultats. Seize (16) cas de pseudarthroses aseptiques ont été répertoriés, dont onze (11) diaphyses fémorales et cinq (5) diaphyses tibiales. L’âge moyen des sujets était de 42 ans, et le sex-ratio de 3/1 en faveur des hommes. Les circonstances lésionnelles initiales étaient les accidents d’abattage dans 10 cas et les accidents de la circulation dans 6 cas Le traitement orthopédique de fortune a été le gros pourvoyeur. L’enclouage centromédullaire associé à une décortication ostéomusculaire a permis d’obtenir des résultats satisfaisants. Tous les patients ont consolidé dans un délai moyen de 120 jours. Conclusion. La survenue d'une pseudarthrose est la résultante d’une indication inadéquate ou d'un traitement chirurgical mal conduit.
ABSTRACT
Introduction. Pseudarthrosis is one of the hazards of consolidation that can occur during the evolution of a diaphyseal fracture. The aim of this study was to identify the causes and evaluate the results of the management of this complication by centromedullary nailing in our practice. Material and methods. This was a 12-month prospective study, from November 1, 2020 to October 31, 2021 at Owendo University Hospital. We included all patients admitted for pseudarthrosis who had received treatment with centromedullary nailing associated with decortication and who were regularly followed up. Results. Sixteen (16) cases of aseptic pseudarthrosis were recorded, including eleven (11) femoral and five (5) tibial diaphyses. The mean age of the subjects was 42 years, with a sex ratio of 3:1 in favour of men. The initial circumstances of injury were logging accidents in 10 cases, and traffic accidents in 6. Makeshift orthopedic treatment was the mainstay. Centromedullary nailing combined with osteomuscular decortication produced satisfactory results. All patients consolidated within an average of 120 days. Conclusion. The occurrence of pseudarthrosis is the result of inadequate indication or poorly conducted surgical treatment.

Keywords

Pseudarthrose, enclouage centromédullaire, décortication, consolidation Pseudarthrosis, Centro medullary nailing, decortication, traditional practitioner

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How to Cite
Abiome R, Mikiela A, Sinik FI, Koussou R, Nguema F, & Allogo JJ. (2024). Prise en Charge des Pseudarthroses du Fémur et du Tibia par Clou Centromédullaire au CHU d’Owendo : À Propos de 16 Cas. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(2). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i2.5287 (Original work published January 24, 2024)

References

  1. Asencio. G, Bertin. R, Megy. B : Fracture de l’extrémité inferieure du fémur. Éditions techniques, Encycl. Med. Ch., Appareil locomoteur. Paris France, 14-080A 10, 1995 : 6 -7
  2. Tekpa B.J.D.et al : Épidémiologie et traitement des pseudarthroses diaphysaires de jambe : A propos de 104 cas traités selon un algorithme précis en milieu précaire : Revue de chirurgie orthopédique et traumatologique 104(2018)193-197
  3. - Tall M. et al. : Traitement des pseudarthroses diaphysaires des os longs sur fractures négligées par décortication ostéomusculaire
  4. Obert L., A Couemes et al. : Consolidation osseuse et pseudarthrose des os longs : L’apport des BMP. : e-mémoires de l’académie Nationale de chirurgie, 2007,6(2) :24-30
  5. - Bandako Mouyola E. et al : Prévalence et facteurs de risques des pseudarthroses des os longs des membre à l’hôpital Matende en ville de BUTEMBE à l’est de la République démocratique du CONGO : Pan Afr Med J,2021.140-192
  6. Masquelet.A.C, Nordin : Pathologie chirurgicale, chirurgie de l’appareil locomoteur, Masson, Paris, Milan, Barcelone, Bonn, 1992 : 215-216.
  7. Jones Et Barnett: Cancellous bone gaffing for non-union of the tibia through posterolateral approach Bone Joint; Surg (Am. Vol) 1955, 37, 1250-1260
  8. - Baud A. et al. : comparaison des résultats de la technique de la membrane induite au fémur et au tibia : Étude rétrospective monocentrique de 33 patients. Revue de chirurgie orthopédique et traumatologique 106(2020)44-453
  9. - Judet R. et al. : La décortication ostéomusculaire. Rev.Chir. Orthop 1967 :53 ;43-63
  10. Kempf. I et al : Le traitement des pseudarthroses non infectées du fémur et du tibia par enclouage centromédullaire verrouillé, Orthopédie clinique Connexe 2120 : p142-157, novembre 1981
  11. Mouyikoua A ; Pena-Pitra B : La greffe intertibio-péronière dans les pseudarthroses infectées de jambe : Médecine d’Afrique noire : 1991,38(8/9)
  12. -Niedwiedzki T. et al : Clou centromédullaire à emboitementavec alésage de la cavité médullaire dans le traitement de la pseudarthrose du tibia et du fémur :Chrurgia NarzadowRuchu i Ortopedia Polska,&é janvier 2002,67(5° :p491-498