Profil Histologique des Pathologies Laryngées en Milieu Hospitalier Africain : Étude de 58 Cas: Histological Profile of Laryngeal Diseases in African Hospital Setting: A Study of 58 Cases

Abstract

Résumé

Introduction. Les lésions laryngées sont une cause fréquente de consultation en oto-rhino-laryngologie, impactant significativement la phonation, la respiration et la déglutition. Leur diagnostic repose principalement sur l’examen endoscopique et l’analyse histopathologique. En Afrique subsaharienne, les données spécifiques sur ces pathologies restent rares. Cette étude vise à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, endoscopiques et histopathologiques des lésions laryngées à Yaoundé. Méthodologie. Une étude rétrospective descriptive a été réalisée portant sur 58 patients ayant bénéficié d’une laryngoscopie directe en suspension avec prélèvement lésionnel entre janvier 2019 et décembre 2023 dans deux hôpitaux de réfrence de Yaounde : le Centre Hospitalier d’Essos et l’Hôpital  Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. Les données démographiques, cliniques, endoscopiques et histologiques ont été recueillies et analysées avec les statistiques descriptives usuelles. Résultats. La population étudiée comprenait 44 hommes (76%) et 14 femmes, avec un sex-ratio H/F de 3,14:1. L’âge moyen était de 49,3 ± 17,2 ans, avec une prédominance de la tranche 45–59 ans (38%). Une consommation de tabac et/ou d’alcool était retrouvée chez 65,5% des patients. La dysphonie était le symptôme principal, présent chez 93% des cas. Les lésions étaient localisées principalement au niveau glottique (82,7%), et se présentaient sous forme bourgeonnante ou ulcérée dans 67,2% des cas. Sur le plan histopathologique, 62% des lésions étaient bénignes, dominées par les papillomes (44,5%). Les lésions malignes représentaient 38% des cas, avec une majorité de carcinomes épidermoïdes (86,8%). Conclusion. À Yaoundé, les lésions laryngées bénignes prédominent, mais une proportion significative de tumeurs malignes impose un dépistage et un diagnostic précoces, notamment chez les patients exposés aux facteurs de risque. Le renforcement des capacités diagnostiques et la surveillance épidémiologique sont indispensables pour améliorer la prise en charge.

Abstract

Introduction. Laryngeal lesions are a common cause of consultation in otorhinolaryngology, significantly impacting phonation, respiration, and swallowing. Diagnosis mainly relies on endoscopic examination and histopathological analysis. In sub-Saharan Africa, specific data on these pathologies remain scarce. This study aimed to describe the epidemiological, clinical, endoscopic, and histopathological characteristics of laryngeal lesions in Yaoundé. Methodology. A retrospective descriptive study was conducted involving 58 patients who underwent direct suspension laryngoscopy with lesion sampling between January 2019 and December 2023 in two referrals hospital: the Hospital Center of Essos and the Gyneco-Obstetric and Pediatric Hospital of Yaounde. Demographic, clinical, endoscopic, and histological data were collected and analyzed with usual descriptive statistics. Results. The study population included 44 men (76%) and 14 women, with a male-to-female ratio of 3.14:1. The mean age was 49.3 ± 17.2 years, with a predominance in the 45–59 age group (38%). Tobacco and/or alcohol consumption was reported in 65.5% of patients. Dysphonia was the main symptom, present in 93% of cases. Lesions were primarily located in the glottic region (82.7%) and appeared as exophytic or ulcerative in 67.2% of cases. Histopathologically, 62% of lesions were benign, dominated by papillomas (44.5%). Malignant lesions accounted for 38%, mostly squamous cell carcinomas (86.8%). Conclusion. In Yaoundé, benign laryngeal lesions predominate, but a significant proportion of malignant tumors requires early detection and diagnosis, especially in patients exposed to risk factors. Strengthening diagnostic capabilities and epidemiological surveillance is essential to improve patient management.