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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. Les nouveau-nés hospitalisés en unité de néonatalogie présentent un risque transfusionnel élevé. Cette étude prospective évalue l’efficacité clinique et biologique des transfusions sanguines dans une population de nouveau-nés ivoiriens dans un hôpital de référence. Méthodologie. Étude menée du 1ᵉʳ février au 31 mai 2024 au CHU de Cocody. Tous les nouveau-nés transfusés durant cette période ont été inclus. L’efficacité transfusionnelle a été évaluée par des paramètres cliniques et biologiques (taux d’hémoglobine pré-/post-transfusionnel, besoins en retransfusions). Résultats. Sur 287 nouveau-nés hospitalisés, 63 (22,1%) ont reçu des transfusions (sex-ratio : 1,38 ; âge médian à la première transfusion : 7 jours (extrêmes : 3-14)). Les prématurés représentaient 54,5% des cas. Le concentré érythrocytaire était utilisé dans 95,0% des transfusions. Une infection néonatale était associée dans 50,0% des cas. Le taux moyen d’hémoglobine pré-transfusionnel était de 9,7 g/dL. L’efficacité biologique était observée dans 75,0% des cas. Le taux de retransfusion était de 27,7% et la létalité globale de 12,5%. La prématurité était significativement associée à l’inefficacité transfusionnelle (p < 0,05). Conclusion. Les transfusions sont fréquentes en néonatalogie, avec une efficacité biologique dans 3/4 des cas. L’optimisation des protocoles, notamment chez les prématurés, pourrait réduire les échecs transfusionnels et améliorer le pronostic.
ABSTRACT
Introduction: Hospitalized neonates represent a high-risk population for transfusion. This prospective study evaluates the clinical/biological efficacy of blood transfusions in this group. Methods: Cohort study conducted from February 1 to May 31, 2024, at the Cocody University Hospital Neonatal Unit. All transfused neonates during the study period were included. Transfusion efficacy was assessed using pre-/post-transfusion hemoglobin levels, retransfusion rates, and clinical parameters. Results: Among 287 hospitalized neonates, 63 (22.1%) received transfusions (sx ratio: 1.38). Median age at first transfusion: 7 days (IQR: 3–14). Preterm infants constituted 54.5% of transfused patients. Packed red blood cells accounted for 95.0% of transfusions. Neonatal infection was comorbid in 50.0%. Mean pre-transfusion hemoglobin was 9.7 g/dL. Biological efficacy was achieved in 75.0% of cases. Retransfusion rate was 27.7%, with overall mortality at 12.5%. Prematurity was significantly associated with transfusion failure (p < 0.05). Conclusion: Transfusions are common in neonatal care, with biological efficacy in 75% of cases. Protocol optimization—particularly for preterm infants—may reduce failure rates and improve outcomes.
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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- 1. Hassan Al-shehri ,Ghaida Ahmad Alghamdi ,Ghaida Bander Alshabanat ,Bayan Hussain Hazazi ,Ghadah Saad Algoraini,Raghad Abdulaziz Alarfaj ,Aroob M. Alromih Neonatal Red Blood Cell Transfusion Practices: A Multi-National Survey Study Healthcare 2025, 13, 568 https://doi.org/10.3390/healthcare13050568
- 2. E.Levine ,N .Beroul,A.Damais Cepitelli,H .Gouezec ,S.Pujol ,B.Wibaut Réalisation d’une transfusion sanguine en néonatologie : état des lieux des pratiques en 2016 en France ; situations aiguës ou chirurgicales exclues .Transfusion Clinique et Biologique Volume 25, Issue 4, November 2018, Pages 249-256 https://doi.org/10.1016/j.tracli.2018.08.005
- 3. Guide National de Transfusion Sanguine. Volume I : Transfusion des globules rouges chez l’adulte et l’enfant en Côte d’Ivoire
- 4. Ghda Daoud, Ikram Ben Amor, Jihen Jdidi,Amir Bouaroui, Hela Menif, Abdellatif Gargouri, Jalel Gargouri, Evaluation des pratiques transfusionnelles en néonatalogie Transfusion Clinique et Biologique Volume 24, Issue 3, Supplement, September 2017, Page 366
- 5. Abaaziz T. Les pratiques transfusionnelles chez les nouveau-nés : etude rétrospective à propos de 79 cas. Thèse méd, chu hassan II. 2010, 099.
- 6. Lumande Kembe Alex, Assumani S Amir; Monga K Josephine ,Ngimbi L StephaniePratiques transfusionnelles à l’unité de néonatologie des cliniques universitaires de Lubumbashi. : Fréquence, déterminants cliniques et issues. Revue africaine de médecine et de santé publique 2023: Volume spécial, Abstracts congrès international AAFMED - Faculté de Médecine /
- 7. Dick-Amon-Tanoh F, Lasme-Guillao BE, N’guessan R, Konan Ble R. Akaffou E, Cardenat M. Anémie du prématuré et pratiques transfusionnelles au centre hospitalo-universitaire de yopougon à Abidjan, Cote d’Ivoire, Clinics in Mother and Child Health. 8 2011 5p.
- 8. Nehari Khalil, Boukhnazer Oussama. Pratique transfusionnelle chez les nouveau-nés. Thèse Med, EHS TLEMCEN. 2014,122
- 9. Kuissi KE, Minto’o RS, Mimbila M, Mekame A, Koumba Maniaga R, Bisvigou U et al. Aspects épidémiologiques et thérapeutique de l’anémie néonatale au centre hospitalo-universitaire d’Angondje-Gabon. Journal de la société de biologie clinique au Bénin .2018 ;28 :5-59.
- 10. Colard M, Dussit M, Martinez A, Peyssonnaux C, Mayeu P, Benghiat SF et al. L’efficacité d’une transfusion sanguine en globules rouges est-elle modulée par l’état physiopathologique du receveur ? Transsion Clinique et Biologique ; 26 2019 S91-S106.
- 11. Randriamanantena S, Andriantahina T , Raveloharimino N , Joma A , Rabesandratana .Transfusion sanguine en néonatologie .docx (somaped.com) /assets/pdf/2020
- 12. Dollat C, Pierron C, Keslick A, Billoir A, Francois A, Jarreau PH. Protocole donneur unique : pratiques transfusionnelles et facteurs de risque des transfusions multiples en réanimation néonatale. Arch Pédiatr 2016; 23:935-43
- 13. AO Touré-Fall, TND Dièye, A Sall, M Diop, M Seck, S Diop, et al.Risque résiduel de transmission du VIH et du VHB par transfusion sanguine entre 2003 et 2005 au Centre national de transfusion sanguine de Dakar (Sénégal). Transfu Clin Biol 2009; 16 (5-6) 439-443
- 14. Deschmann, E.; Dame, C.; Sola-Visner, M.C.; Fustolo-Gunnink, S.F.; Guyatt, G.H.; Patel, R.M.; Stanworth, S.J.; Network, N.T. Clinical Practice Guideline for Red Blood Cell Transfusion Thresholds in Very Preterm Neonates. JAMA Netw. Open 2024, 7, e2417431. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
References
1. Hassan Al-shehri ,Ghaida Ahmad Alghamdi ,Ghaida Bander Alshabanat ,Bayan Hussain Hazazi ,Ghadah Saad Algoraini,Raghad Abdulaziz Alarfaj ,Aroob M. Alromih Neonatal Red Blood Cell Transfusion Practices: A Multi-National Survey Study Healthcare 2025, 13, 568 https://doi.org/10.3390/healthcare13050568
2. E.Levine ,N .Beroul,A.Damais Cepitelli,H .Gouezec ,S.Pujol ,B.Wibaut Réalisation d’une transfusion sanguine en néonatologie : état des lieux des pratiques en 2016 en France ; situations aiguës ou chirurgicales exclues .Transfusion Clinique et Biologique Volume 25, Issue 4, November 2018, Pages 249-256 https://doi.org/10.1016/j.tracli.2018.08.005
3. Guide National de Transfusion Sanguine. Volume I : Transfusion des globules rouges chez l’adulte et l’enfant en Côte d’Ivoire
4. Ghda Daoud, Ikram Ben Amor, Jihen Jdidi,Amir Bouaroui, Hela Menif, Abdellatif Gargouri, Jalel Gargouri, Evaluation des pratiques transfusionnelles en néonatalogie Transfusion Clinique et Biologique Volume 24, Issue 3, Supplement, September 2017, Page 366
5. Abaaziz T. Les pratiques transfusionnelles chez les nouveau-nés : etude rétrospective à propos de 79 cas. Thèse méd, chu hassan II. 2010, 099.
6. Lumande Kembe Alex, Assumani S Amir; Monga K Josephine ,Ngimbi L StephaniePratiques transfusionnelles à l’unité de néonatologie des cliniques universitaires de Lubumbashi. : Fréquence, déterminants cliniques et issues. Revue africaine de médecine et de santé publique 2023: Volume spécial, Abstracts congrès international AAFMED - Faculté de Médecine /
7. Dick-Amon-Tanoh F, Lasme-Guillao BE, N’guessan R, Konan Ble R. Akaffou E, Cardenat M. Anémie du prématuré et pratiques transfusionnelles au centre hospitalo-universitaire de yopougon à Abidjan, Cote d’Ivoire, Clinics in Mother and Child Health. 8 2011 5p.
8. Nehari Khalil, Boukhnazer Oussama. Pratique transfusionnelle chez les nouveau-nés. Thèse Med, EHS TLEMCEN. 2014,122
9. Kuissi KE, Minto’o RS, Mimbila M, Mekame A, Koumba Maniaga R, Bisvigou U et al. Aspects épidémiologiques et thérapeutique de l’anémie néonatale au centre hospitalo-universitaire d’Angondje-Gabon. Journal de la société de biologie clinique au Bénin .2018 ;28 :5-59.
10. Colard M, Dussit M, Martinez A, Peyssonnaux C, Mayeu P, Benghiat SF et al. L’efficacité d’une transfusion sanguine en globules rouges est-elle modulée par l’état physiopathologique du receveur ? Transsion Clinique et Biologique ; 26 2019 S91-S106.
11. Randriamanantena S, Andriantahina T , Raveloharimino N , Joma A , Rabesandratana .Transfusion sanguine en néonatologie .docx (somaped.com) /assets/pdf/2020
12. Dollat C, Pierron C, Keslick A, Billoir A, Francois A, Jarreau PH. Protocole donneur unique : pratiques transfusionnelles et facteurs de risque des transfusions multiples en réanimation néonatale. Arch Pédiatr 2016; 23:935-43
13. AO Touré-Fall, TND Dièye, A Sall, M Diop, M Seck, S Diop, et al.Risque résiduel de transmission du VIH et du VHB par transfusion sanguine entre 2003 et 2005 au Centre national de transfusion sanguine de Dakar (Sénégal). Transfu Clin Biol 2009; 16 (5-6) 439-443
14. Deschmann, E.; Dame, C.; Sola-Visner, M.C.; Fustolo-Gunnink, S.F.; Guyatt, G.H.; Patel, R.M.; Stanworth, S.J.; Network, N.T. Clinical Practice Guideline for Red Blood Cell Transfusion Thresholds in Very Preterm Neonates. JAMA Netw. Open 2024, 7, e2417431. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]