Connaissances et Pratiques des Prestataires sur les Soins Néonatals dans la Région de Kankan (République de Guinée): Knowledge and Practices of Healthcare Providers in Neonatal Care in the Kankan Region (Guinea)

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Malgré les progrès mondiaux, l'Afrique subsaharienne porte le fardeau le plus lourd de mortalité néonatale (27 ‰), avec la Guinée parmi les plus touchées en Afrique de l'Ouest (32 ‰). Cette étude transversale évaluative a analysé les connaissances et pratiques des prestataires en soins néonatals dans 10 centres de santé des communes de convergence de Kankan, identifiant des lacunes critiques compromettant les objectifs de réduction de mortalité. Méthodologie. Une évaluation standardisée (21 août to 24 septembre 2024) a mesuré la conformité aux protocoles OMS/nationaux via 6 domaines-clés, utilisant des seuils de performance (75-95 %). Résultats. Le score global était de 63,8 %, inférieur aux standards. Des disparités majeures étaient observées avec comme points forts l’allaitement maternel immédiat (83,2 %) et les soins essentiels (75,2 %) partiellement maîtrisés (4/5 composantes appliquées). Les déficits critiques concernaient la réanimation néonatale (64 %), la gestion des infections (66,2 %), l’hygiène des mains (62 %), et les conseils aux mères (48,8 %). Trois centres ont obtenu des scores alarmants (<55 %), liés à l'absence de formation continue et aux ruptures de stocks (vitamine K1, pénicilline). Damaro a excellé (71,4 %), tandis que Norassoba, Siguirini et Baro présentaient les plus faibles performances. Conclusion. Les lacunes identifiées (notamment en gestion des complications, prévention des infections et éducation parentale) exigent des interventions urgentes : formation ciblée des prestataires, approvisionnement garanti en intrants essentiels, et supervision renforcée. Ces mesures sont indispensables pour transformer l'accès aux soins en réduction effective de la mortalité néonatale en Guinée rurale.

ABSTRACT
Introduction. Despite global progress, sub-Saharan Africa bears the highest neonatal mortality burden (27 ‰), with Guinea among West Africa's most affected (32 ‰). This cross-sectional study assessed healthcare providers' knowledge and practices in neonatal care across 10 health centers in Kankan's convergence councils, identifying critical gaps undermining mortality reduction goals. Methodology. During the year 2024, a standardized evaluation (August 21 to September 24) measured compliance with WHO/national protocols across 6 key domains, using performance thresholds (75-95 %). Results. The overall performance score was 63.8 %, below standards. Major disparities emerged. As strengths, we had early breastfeeding initiation (83.2 %) while essential newborn care (75.2 %) was partially achieved (4/5 components applied). Critical deficits concerned neonatal resuscitation (64 %), infection management (66.2 %), hand hygiene (62 %), and maternal counseling (48.8 %). Three centers scored alarmingly low (< 55 %), linked to absent refresher training and stockouts (vitamin K1, pencillin). Damaro excelled (71.4 %), while Norassoba, Siguirini, and Baro showed the weakest performance. Conclusion. Identified gaps (particularly in complication management, infection prevention, and parental education) demand urgent interventions: targeted provider training, guaranteed essential supply chains, and enhanced supervision. These actions are critical to convert healthcare access into tangible neonatal mortality reduction in rural Guinea.