Apport du Holter ECG dans le Diagnostic Étiologique des Palpitations : Une Étude de 105 Patients au CHU de Kati (Mali): Contribution of ECG Holter Monitoring in the Etiological Assessment of Palpitations: A Study of 105 Patients at Kati University Hospital, Mali

Sonfo Boubacar; Camara Y; Thiam C; Ouologuem N; Maiga M; Tounkara H; Alfousseyni Sanogo; Boubacar Diarra; Hamidou Camara; Diakité M; Sidibe S; Touré M; Sako M; Keita A; Diall IB; Konaté M; Bah HO; Sangare I; Coulibaly S; Menta I

doi:10.5281/hsd.v26i10.7063

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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les palpitations représentent un motif fréquent de consultation en cardiologie, posant un défi diagnostique entre causes bénignes et pathologies cardiaques sous-jacentes potentiellement graves. Le Holter ECG de 24 heures est un outil essentiel pour capturer les anomalies rythmiques intermittentes. Au Mali, peu de données existent sur son rendement diagnostique dans cette indication. Cette étude visait à évaluer l'apport du Holter ECG dans le bilan étiologique des palpitations et à décrire le profil des arythmies identifiées au Centre Hospitalier Universitaire Professor Bocar Sidy Sall (CHU Pr BSS) de Kati. Méthodologie. Une étude descriptive transversale avec collecte rétrospective des données a été menée du 1er juin 2021 au 31 mai 2023. Tous les patients ayant bénéficié d'un Holter ECG de 24 heures pour palpitations dans le service de cardiologie ont été inclus. Les données démographiques, cliniques et électrocardiographiques ont été analysées à l'aide de tests statistiques appropriés. Résultats. Sur 332 Holters ECG réalisés pendant la période d'étude, 105 (35,6%) l'ont été pour palpitations. L'âge moyen des patients était de 54,3 ± 20,2 ans, avec une prédominance féminine. Les signes fonctionnels associés aux palpitations étaient la dyspnée (58,3%) et la douleur thoracique (41,7%). Trente-quatre patients (32,4%) présentaient une tachycardie documentée. Parmi celles-ci, les tachycardies supraventriculaires (TSV) étaient majoritaires (92,2%), dont près de la moitié (48,4%) étaient des fibrillations atriales soutenues. Une association statistiquement significative a été retrouvée entre la survenue d'une TSV et l'âge des patients (p=0,015). Les extrasystoles supraventriculaires monomorphes étaient les plus fréquentes (95,9% des patients avec extrasystoles). Conclusion. Cette étude confirme l'utilité du Holter ECG dans l'exploration des palpitations en milieu malien. La prédominance des tachycardies supraventriculaires, notamment de la fibrillation atriale, et leur association avec l'âge avançé soulignent la nécessité d'un accès élargi à ce moyen diagnostique pour une prise en charge optimale, notamment anticoagulante le cas échéant.
ABSTRACT
Introduction. Palpitations are a frequent reason for cardiology consultation, posing a diagnostic challenge between benign causes and potentially serious underlying cardiac pathologies. The 24-hour ECG Holter monitor is an essential tool for capturing intermittent rhythm abnormalities. In Mali, little data exists on its diagnostic yield for this indication. This study aimed to evaluate the contribution of ECG Holter monitoring in the etiological assessment of palpitations and to describe the profile of identified arrhythmias at the Professor Bocar Sidy Sall University Hospital (CHU Pr BSS) in Kati. Methodology. A cross-sectional descriptive study with retrospective data collection was conducted from June 1, 2021, to May 31, 2023. All patients who underwent a 24-hour ECG Holter for palpitations in the cardiology department were included. Demographic, clinical, and electrocardiographic data were analyzed using appropriate statistical tests. Results. Out of 332 ECG Holters performed during the study period, 105 (35.6%) were for palpitations. The mean age of patients was 54.3 ± 20.2 years, with a female predominance (62%). The functional signs associated with palpitations were dyspnoea (58.3%) and chest pain (41.7%).. One-third of patients (32.4%) had documented tachycardia. Among these, supraventricular tachycardias (SVT) were predominant (92.2%), with nearly half (48.4%) being sustained atrial fibrillation. A statistically significant association was found between the occurrence of SVT and patient age (p=0.015). Monomorphic supraventricular extrasystoles were the most frequent (95.9% of patients with extrasystoles). Conclusion. This study confirms the usefulness of ECG Holter monitoring in the investigation of palpitations in the Malian setting. The predominance of supraventricular tachycardias, particularly atrial fibrillation, and their association with advanced age underscore the need for expanded access to this diagnostic tool for optimal management, including anticoagulation therapy when indicated.

Keywords

Holter ECG etiology palpitations CHU Kati Mali Holter ECG étiologie palpitations CHU Kati Mali

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Sonfo Boubacar, Camara Y, Thiam C, Ouologuem N, Maiga M, Tounkara H, … Menta I. (2025). Contribution of ECG Holter Monitoring in the Etiological Assessment of Palpitations: A Study of 105 Patients at Kati University Hospital, Mali: Apport du Holter ECG dans le Diagnostic Étiologique des Palpitations : Une Étude de 105 Patients au CHU de Kati (Mali). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 26(10). https://doi.org/10.5281/hsd.v26i10.7063

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