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RÉSUMÉ Introduction. La sténose urétrale, caractérisée par une fibrose progressive de l'urètre entraînant une obstruction, constitue un problème urologique invalidant avec une épidémiologie et des facteurs étiologiques mal documentés en Afrique subsaharienne. Cette étude visait à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques des sténoses urétrales chez l’homme dans trois hôpitaux de référence de Douala, Cameroun. Méthodologie. Une étude rétrospective descriptive a été menée sur les dossiers médicaux de patients masculins pris en charge pour une sténose urétrale entre janvier 2017 et décembre 2021 dans les services d'urologie de trois hôpitaux universitaires de Douala. Résultats. Sur 151 patients inclus, la prévalence hospitalière était de 1,3%. L'âge moyen était de 41,5 ans (±20,9), avec une prédominance chez les jeunes adultes de 31 à 40 ans. Les professions les plus représentées étaient les élèves/étudiants (10,6%) et les conducteurs de moto (8,6%). Les symptômes principaux étaient la dysurie (74,2%) et la rétention aiguë d'urine (27,2%). L'urétrocystographie rétrograde et mictionnelle était l'examen radiologique de référence (88,1%). Les sténoses, uniques dans 94% des cas et principalement bulbaire (49,6%), étaient majoritairement incomplètes (62,3%). Les étiologies principales étaient iatrogènes (35,1%) et traumatiques (25,8%). Les traitements les plus utilisés étaient l'urétrotomie interne endoscopique (32,5%) et l'urétroplastie anastomotique (31,8%). Conclusion. Les sténoses urétrales affectent principalement une population jeune et active à Douala, avec des causes largement évitables (iatrogénie, traumatismes). La chirurgie reconstructrice reste la pierre angulaire du traitement. Ces résultats plaident pour des stratégies de prévention ciblées et un accès amélioré aux techniques chirurgicales réparatrices spécialisées pour améliorer les pronostics. ABSTRACT Introduction. Urethral stricture, characterized by progressive urethral fibrosis leading to obstruction, is a debilitating urological condition whose epidemiology and etiological factors are poorly documented in sub-Saharan Africa. This study aimed to describe the epidemiological, clinical, and therapeutic characteristics of male urethral strictures in three referral hospitals in Douala, Cameroon. Methodology. A descriptive retrospective study was conducted on the medical records of male patients managed for urethral stricture between January 2017 and December 2021 in the urology departments of three university hospitals in Douala. Results. Among 151 included patients, the hospital prevalence was 1.3%. The mean age was 41.5 years (±20.9), with a predominance in young adults aged 31-40 years. The most represented professions were students (10.6%) and motorcycle drivers (8.6%). The main symptoms were dysuria (74.2%) and acute urinary retention (27.2%). Retrograde and voiding urethrocystography was the primary radiological investigation (88.1%). Strictures were single in 94% of cases and predominantly bulbar (49.6%); they were mostly incomplete (62.3%). The main etiologies were iatrogenic (35.1%) and traumatic (25.8%). The most frequently used treatments were endoscopic internal urethrotomy (32.5%) and anastomotic urethroplasty (31.8%). Conclusion. This study reveals that urethral strictures primarily affect a young and active population in Douala, with largely preventable causes (iatrogenesis, trauma). Reconstructive surgery remains the cornerstone of treatment. These findings argue for targeted prevention strategies and improved access to specialized reconstructive surgical techniques to enhance outcomes.
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