Article Sidebar

Download
PDF (Français (Canada))

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La prééclampsie sévère (PES) est une complication majeure de la grossesse, responsable d'une lourde morbi‑mortalité maternelle et périnatale, particulièrement en Afrique subsaharienne où les données épidémiologiques restent parcellaires. Cette étude visait à déterminer la fréquence de la PES, à décrire ses complications materno‑fœtales et à identifier les facteurs associés au Centre de Santé Mère et Enfant (CSME) de Maradi, Niger. Méthodes. Nous avons mené une étude prospective descriptive et analytique sur six mois (juin–décembre 2024). Étaient incluses toutes les patientes admises pour PES ayant accouché au CSME. Les données sociodémographiques, cliniques, obstétricales et les issues materno‑fœtales ont été recueillies par questionnaire. Résultats. Sur 3 832 accouchements, 340 cas de PES ont été enregistrés, soit une fréquence de 8,87 %. L'âge moyen des patientes était de 26,3 ans (extrêmes 15–45 ans), avec une prédominance des 20–24 ans (38,5 %). Les primipares représentaient 41,5 % des cas, les grandes multipares 23,2 %. Seulement 25 % des patientes avaient effectué au moins 4 consultations prénatales ; la supplémentation en aspirine était marginale (2,4 %). Les principales complications maternelles étaient l'hématome rétro‑placentaire (44,1 %) et l'éclampsie (33,9 %). La létalité maternelle était de 0,59 %. La prématurité concernait 48,7 % des nouveau‑nés. La mortalité périnatale globale était de 27,6 % (mort‑nés : 16,8 % ; décès néonatals précoces : 10,8 %). La présence de complications fœtales était fortement associée au décès périnatal (OR = 20,3 ; IC 95 % 8,0–51,6 ; p < 0,0001). Le risque d'accouchement prématuré augmentait avec la sévérité de l'hypertension diastolique : 22,3 % pour une PAD entre 110–129 mmHg, 28,6 % pour une PAD ≥ 130 mmHg. Conclusion. La prééclampsie sévère est fréquente à Maradi et grevée d'une morbi‑mortalité maternelle et surtout périnatale très élevée. L'amélioration du suivi prénatal, l'utilisation élargie de l'aspirine chez les femmes à risque et la disponibilité d'unités de soins intensifs néonatals sont des priorités absolues.
ABSTRACT
Introduction. Severe preeclampsia (SPE) is a major pregnancy complication responsible for substantial maternal and perinatal morbidity and mortality, particularly in sub‑Saharan Africa where epidemiological data remain scarce. This study aimed to determine the frequency of SPE, describe its maternal and fetal complications, and identify associated factors at the Mother and Child Health Center (CSME) in Maradi, Niger. Methods. We conducted a six‑month (June–December 2024) prospective descriptive and analytical study. All patients admitted for SPE who delivered at CSME were included. Sociodemographic, clinical, obstetric data and maternal‑fetal outcomes were collected using a questionnaire. Results. Among 3,832 deliveries, 340 SPE cases were recorded, a frequency of 8.87%. Mean maternal age was 26.3 years (range 15–45), with a predominance of the 20–24 age group (38.5%). Primiparas accounted for 41.5% of cases, grand multiparas for 23.2%. Only 25% of patients had attended at least 4 antenatal consultations; aspirin supplementation was marginal (2.4%). The main maternal complications were placental abruption (44.1%) and eclampsia (33.9%). Maternal case fatality was 0.59%. Prematurity affected 48.7% of newborns. Overall perinatal mortality was 27.6% (stillbirths: 16.8%; early neonatal deaths: 10.8%). The presence of fetal complications was strongly associated with perinatal death (OR = 20.3; 95% CI 8.0–51.6; p < 0.0001). The risk of preterm delivery increased with diastolic blood pressure severity: 22.3% for DBP 110–129 mmHg, 28.6% for DBP ≥130 mmHg. Conclusion. Severe preeclampsia is frequent in Maradi and carries a very high maternal and especially perinatal morbidity and mortality. Improving antenatal care quality, wider use of aspirin in at‑risk women, and availability of neonatal intensive care units are absolute priorities.

Keywords

Severe preeclampsia, maternal prognosis, Maradi, Niger prééclampsie sévère, pronostic, Maradi-Niger

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Laouan H, Amadou IA, El Liman T, Djibril BA, Hassane B, Maikassoua M, … Touré IA. (2026). Severe Pre-Eclampsia in Maradi, Niger: Frequency, Maternal and Fetal Complications, and Associated Factors: Pré Éclampsie Sévère à Maradi (Niger) : Fréquence, Complications Materno‑Fœtales et Facteurs Associés . HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 27(3), 33–38. https://doi.org/10.5281/zenodo.18631478
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. 1. Petit P, Top M, Chantraine F, Brichant JF, Dewandre PY, Foidart JM. Traitement de la prééclampsie sévère. Rev Med Liège. 2009; 64 (12): 620-5.
  2. 2. Tshabu-Aguemon C, Ogoudjobi OM, Lokossou S, Hounkpatin B, Denakpo JL, Kottin W, et al. Facteurs pronostiques de la pre-eclampsie severe a la maternite Universitaire de porto-novo au benin. Journal de la Société de Biologie Clinique du Bénin. 2017 ; 27: 59-64.
  3. 3. Roland VV, Tozin RH, Jean Marie MM, Etienne M, Christophe MT, Dieudonné YN et al, Profil épidémiologique et clinique de la prééclampsie sévère dans les cliniques universitaires de Kinshasa. Revue internationale des sciences de la santé et de la recherche. 2020 ; 10 (10): 217-26
  4. 4. Benjelloun AT, Benchrifi Y, Mahdaoui S, Samouh N. Epidé-miologie de la prééclampsie dans la région du grand Casablanca. Clin Med 2020 ;2: 11.
  5. 5. RandrianambininaTP, Andrianiaina RJ, RafanomezantsoaTA, Ratsrahonana FS, Andrianirina M, Raveloson NE et al. Aspects cliniques et évolutifs de la prééclampsie sévère traitée à la maternité Befelatanana, Madagascar. Rev. Anesth.-Réanim. Med. Urg. Toxicol. 2023; 15(1) : 19-24.
  6. 6. Hogan MC, Foreman KJ, Naghavi M, Ahn SY, Wang M, Makela SM, et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980-2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet. 2010; 375:1609-23.
  7. 7. Wanderer JP, Leffert LR, Mhyre JM, Kuklina EV, Callaghan WM, Bateman BT. Epidemiology of obstetric-related ICU admissions in Maryland: 1999-2008. CritCare Med. 2013; 41:1844-52.
  8. 8. Nayama M, Garba. M, Idi. N. Prise en charge de la prééclampsie dans une maternité de référence du Niger. A propos d’une étude rétrospective de 664 cas sur une période de 4 ans ,1er janvier 2008 au 31 Décembre 2011. Annales de l’Université Abdoul Moumouni, 15 : 82-9 .
  9. 9. HARISSOU A. Contribution a l etude de la prééclampsie au niveau de la maternite Issaka Gazoby : etude prospective a propos de 211 patientes. Thèse d’exercice. Niamey, Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2007.
  10. 10. Moustapha HT. Prise en charge de la preéclampsie au CSME d’Agadez à propos de 318 cas (étude rétrospective). Thèse d’exercice. Niamey, Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2020.
  11. 11. Elombia M, Outsouta GN, Emy Monkessa MM, Kibinda RV,Gallou Leyono Mawandza PD, Nde Ngala AM et al. La Prééclampsie Sévère en Réanimation Polyvalente du Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. 2022 ; 23 (6) : 62-67.
  12. 12. Harioly Nm, Rasolonjatovo Ty, Andrianirina M, Randriambololona Dma, Ranoaritiana Bd, Andrianjatovo JJ al. Profil épidémiologique des prééclampsies et des éclampsies admises à la réanimation des adultes de la maternité de Befelatanana. RevAnesth Reanim Med Urg. 2009 ; 1(3) :22-24.
  13. 13. Goffinet F. Épidémiologie. Annales françaises d’anesthésie et de réanimation. Elsevier Masson. 2010 ; 29 : 7-12.
  14. 14. Djigande N. Prééclampsie et éclampsie dans le centre de santé de Référence de Koutiala : aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques. Thèse d’exercice, Bamako, Mali : Faculté de Médecine et D’Odontostomatologie ; 2020.
  15. 15. Fatchima IK. Prise en charge de la prééclampsie sévère à la maternité Issaka Gazobi de Niamey. Mémoire de fin d’étude. Niamey, Niger : Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2014.
  16. 16. Lankoande S.Z, Oumarou Garbe S, M’baye S M, Haladou Tankora A A, Nabara Z , Tsahirou S et al. Prééclampsie a Zinder (Niger) : Aspects cliniques, therapeutiques et pronostiques. Health Sci. Dis. 2024 ; 25(11): 32-38
  17. 17. El Hasnaoui Z. Prise en charge de la prééclampsie sévère à l’hopital Mathlaboul Fawzaini de Touba à propos de 198 cas. Mémoire de fin d’études. Touba, Sénégal : Université Cheick Anta Diop de Dakar 2019.
  18. 18. TOURE A. H. Contribution à l’étude de la prééclampsie au CHR Poudrière de Niamey : à propos d’une étude rétrospective chez 163 patientes sur une période de 2 ans. Thèse d’exercice. Niamey, Niger : Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2011.
  19. 19. CNGOF ,SFM P,SFAR. Prise en charge multidisciplinaire de la preeclampsie . paris : Elsevier-Masson 2009.
  20. 20. Bilano VL et al. Risk factors of preeclampsia/eclampsia and its adverse outcomes in low-and Middle-income countries: a WHO secondary analysis. Plos One 9,91198, 2014.
  21. 21. Bagayoko N. dit Seydou. Pronostic materno-foetal des grossesses non suivies à propos d’une étude cas-témoins dans le service de gynécologie-obstétrique de l’HGT. Thèse d’exercice, Bamako, Mali : Faculté de Médecine et D’Odontostomatologie ; 2004.
  22. 22. Beaufils M, Uzan S. Hypertension et grossesse : physiopathologie, traitement, prévention. Rev. Prat., 1993, 43 (15): 1973-78.
  23. 23. Traoré Tidiani et al. « Hypertension Artérielle et Grossesse : Aspects Epidémiocliniques et Complications à l’Hôpital Nianankoro Fomba de Ségou », Health Sciences and disease. 2021; 22(9).
  24. 24. Disponible sur: http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/2975.
  25. 25. Woho Yves D. Mode d’accouchement des prééclampsies entre 34 et 36SA + 6 jours dans le département de gynécologie- obstétrique du CHU Gabriel Touré. Mémoire de fin d’études spécialisées. Bamako, Mali : Faculté de Médecine et D’Odontostomatologie ; 2022. En ligne. Disponible sur: https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/5226.
  26. 26. Benjelloun AT, Benchrifi Y, Mahdaoui S, Samouh N. Epidémiologie de la prééclampsie dans la région du grand Casablanca. Clin Med. 2020; 2: 11.
  27. 27. GOITA Seydou. « Aspects Epidémio-cliniques et Thérapeutiques de la Pré-éclampsie au Centre de Santé de Référence de Nioro du Sahel de 2016 - 2020 ». Thèse d’exercice. Bamako, Mali : Faculté de Médecine et D’Odontostomatologie ; 2021.
  28. 28. H.M. Bamai. Prise en charge de la prééclampsie au CSME de Diffa à propos de 232 cas (etude retrospective ) Thèse d’exercice. Niamey, Niger : Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2020.
  29. 29. H.Abdoulkadri. Prise en charge de la prééclampsie sévère au CS. Thèse d’exercice. Niamey, Niger : Université Abdou Moumouni de Niamey ; 2021.
  30. 30. Souleymane S. Profil épidémiologique et facteurs pronostics de la prééclampsie sévère au service gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la Commune V du district de Bamako. Thèse d’exercice. Bamako, Mali : Faculté de Médecine et D’Odontostomatologie ; 2019
  31. 31. SARA YAMOUL Retentissement maternel et fœtal de la prééclampsie à l’hôpital régional de Kenitra. Thèse d’exercice. Rabat,Maroc : Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat ; 2016.
  32. 32. Bentata Y, Madani H, Berkhli H, Saadi H, Mimouni A, Housni B. Complications and maternal mortality from severe pre-eclampsia during the first 48hours in an intensive care unit in Morocco. Int J Gynaecol Obstet. 2015; 129 (2): 175-6.
  33. 33. Ngbale N R, Gaunetfet CE, Koirokpi A, Matoulou S, Kogboma-Gongo G, Mbano-Dede K, et al., « Epidemiological Aspects and Prognosis of Severe Pre-eclampsia in Bangui, Central African Republic », Gynecol Obstet, 2019; 9 (2),
  34. 34. Ramanathan J, Angel JJ, Bush AJ. Changes in maternal middle cerebral artery blood flow velocity associated with general anaesthesia in severe preeclampsia. Anesthanalg 1999, (88): 357-61.
  35. 35. Bah A, Diallo M.H, Diallo A. A. S, Keita N, Keita N, Kiallo M. S. Hypertension Artérielle et grossesse : aspects épidémiologiques et facteurs de risques. Médecine d’Afrique Noire 2000 N° 47(10).
  36. 36. Mooij R, Lugumila J, Mwashambwa MY, Mwampagatwa P, Dillen JV, Stekelenburg J. Characteristics and outcomes of patients with eclampsia and severe pre-eclampsia in a rural hospital in Western Tanzania: à retrospective medical record study. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 213.
  37. 37. Tuffnell DJ, Jankowicz D, Lindow SW, Lyons G, Mason GC, Russell IF et al. Outcomes of severe pre-eclampsia/eclampsia in Yorkshire 1999/2003. BJOG 2005; 112(7): 875-80.
  38. 38. Saftlas A. F, Olson D.R, Franks AL. Epidemiology of preeclampsia and eclampsia in the United States, 1979 - 1986. American journal of obstetrics and Gynaecology. 2012; 2(3) :460-65.
  39. 39. Monro P.T. Management of eclampsia in accident and emergency department. J Accid Emerg Med. 2000; 17(1): 7-11.
  40. 40. Onwuhafua P. I, Onwuhafua A, Adze J, Mairami Z. Eclampsia in Kaduna State of Nigeria a proposal for a better outcome. Niger journal of Medecine 2001 April-June.
  41. 41. Dekker G A, Sibai BM. Etiology pathogenesis of pre-eclampsia: current concepts. American Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1998; 179 (5): 1359-75.

Most read articles by the same author(s)

Similar Articles

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > >> 

You may also start an advanced similarity search for this article.