Connaissances, Attitudes et Pratiques des Sage-Femmes et des Maïeuticiens sur le Diabète Gestationnel à Ouagadougou (Burkina Faso): Knowledge, Attitudes and Practices of Midwives and Maieuticians on Gestational Diabetes in the City of Ouagadougou (Burkina Faso)

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète gestationnel (DG) expose la mère et l'enfant à des complications périnatales et à long terme. Au Burkina Faso, le rôle des sage-femmes et maïeuticiens dans son dépistage et sa prise en charge est crucial, mais leurs connaissances et pratiques sont mal documentées. Cette étude avait pour but d'évaluer leurs connaissances, attitudes et pratiques (CAP) sur le DG à Ouagadougou et d'identifier leurs insuffisances. Méthodes. Une étude transversale a été menée de mars à avril 2025 dans les maternités des districts sanitaires d'Ouagadougou. Les sage-femmes et maïeuticiens assurant les consultations prénatales et postnatales ont été inclus par échantillonnage stratifié aléatoire. Un questionnaire anonyme a évalué leurs CAP (10 questions par domaine). Un score < 5/10 définissait un niveau insuffisant, des attitudes défavorables ou des pratiques mauvaises. Des régressions logistiques et une corrélation de Spearman ont été réalisées. Résultats. Sur 198 participants (93 % de femmes, âge médian 40-45 ans), 99 % avaient reçu une formation de base sur le DG. Le niveau de connaissance était insuffisant chez 76,3 %, les attitudes défavorables chez 73,7 %, et les pratiques mauvaises chez 52,5 %. Seuls 17 % connaissaient les moyens de dépistage et 11 % les critères diagnostiques. Si 58 % déclaraient dépister systématiquement, 92 % ne le faisaient pas entre 24 et 28 semaines d'aménorrhée. Aucun facteur sociodémographique n'était associé aux scores en analyse multivariée. Une corrélation positive faible mais significative existait entre connaissances et attitudes (ρ = 0,27 ; p < 0,001) et entre connaissances et pratiques (ρ = 0,19 ; p = 0,008). Conclusion. Les sages-femmes et maïeuticiens d'Ouagadougou présentent des lacunes majeures sur le diabète gestationnel, avec trois quarts d'entre eux ayant des connaissances insuffisantes et des attitudes défavorables, et la moitié des pratiques inadaptées. Un renforcement des compétences par des formations continues ciblées est urgent pour améliorer le dépistage et la prise en charge.
ABSTRACT
Introduction. Gestational diabetes (GD) exposes mothers and infants to perinatal and long-term complications. In Burkina Faso, midwives play a crucial role in its screening and management, yet their knowledge and practices remain poorly documented. This study aimed to assess the knowledge, attitudes, and practices (KAP) of midwives regarding GD in Ouagadougou and to identify their shortcomings. Methods. A cross-sectional study was conducted from March to April 2025 in maternity units of Ouagadougou's health districts. Midwives providing prenatal and postnatal care were included through stratified random sampling. An anonymous questionnaire assessed their KAP (10 questions per domain). A score < 5/10 defined insufficient knowledge, unfavorable attitudes, or poor practices. Logistic regressions and Spearman correlation were performed. Results. Among 198 participants (93% female, median age 40-45 years), 99% had received basic training on GD. Knowledge was insufficient in 76.3%, attitudes unfavorable in 73.7%, and practices poor in 52.5%. Only 17% knew screening methods and 11% diagnostic criteria. Although 58% reported systematic screening, 92% did not perform it between 24-28 weeks of gestation. No sociodemographic factor was associated with scores in multivariate analysis. A weak but significant positive correlation existed between knowledge and attitudes (ρ = 0.27; p < 0.001) and between knowledge and practices (ρ = 0.19; p = 0.008). Conclusion. Midwives in Ouagadougou have major gaps in gestational diabetes, with three-quarters showing insufficient knowledge and unfavorable attitudes, and half exhibiting poor practices. Urgent targeted continuing education is needed to improve screening and management.