Epidemiological, Lesional, and Outcome Profile of Injured Patients Admitted to an Emergency Department of a University Hospital of Cotonou in 2016: Profil Épidémiologique, Lésionnel et Évolutif des Blessés Admis aux Urgences dans un Hôpital Universitaire de Cotonou en 2016

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes représentent un défi majeur de santé publique au Bénin, mais leurs caractéristiques épidémiologiques et lésionnelles restent insuffisamment documentées. Cette étude avait pour but de décrire le profil des blessés admis aux urgences du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou. Méthodes. Cette étude prospective descriptive a inclus, du 1er janvier au 31 décembre 2016, tous les patients admis pour traumatisme accidentel à la Clinique Universitaire d'Accueil des Urgences. Les données sociodémographiques, circonstancielles, cliniques et évolutives ont été recueillies exhaustivement. Résultats. Sur 4 745 admissions, 1 689 étaient des accidentés (35,6 % des admissions, 76,3 % des urgences chirurgicales). L'âge moyen était de 35,1 ± 14,8 ans, avec une prédominance des 15-30 ans (33,5 %) et des hommes (sex-ratio 4,86). Les ouvriers (28,4 %) et commerçants (16,5 %) étaient les plus touchés. Les accidents de la voie publique (AVP) prédominaient (78,0 %), impliquant surtout des motocyclistes (57,7 %). Le port du casque était de 75,7 % chez les conducteurs contre seulement 15,0 % chez les passagers. Les accidents survenaient préférentiellement le week-end (36,9 %) et entre 18 h et minuit (55,9 %). Le délai moyen d'admission était de 3,1 heures, le transport assuré par les pompiers dans 51,6 % des cas. Les lésions siégeaient principalement aux membres inférieurs (43,8 %) et à la tête (36,3 %). La fracture était la lésion dominante (57,1 %). Après prise en charge initiale, 65 % des patients ont regagné leur domicile, 30 % ont été hospitalisés, et la mortalité était de 0,7 %. Conclusion. Les traumatismes à Cotonou touchent majoritairement des hommes jeunes lors d'accidents de deux-roues. La fréquence des atteintes crâniennes et des membres, associée au défaut de protection des passagers, impose un renforcement de la sécurité routière, des soins préhospitaliers et de l'éducation des usagers.
ABSTRACT
Introduction. Trauma represents a major public health challenge in Benin, yet its epidemiological and lesional characteristics remain poorly documented. This study aimed to describe the profile of injured patients admitted to the emergency department of the National University Hospital Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) in Cotonou. Methods. A prospective descriptive study included, from January 1 to December 31, 2016, all patients admitted for accidental trauma to the University Emergency Clinic. Sociodemographic, circumstantial, clinical, and outcome data were exhaustively collected. Results. Among 4,745 admissions, 1,689 were trauma victims (35.6% of admissions, 76.3% of surgical emergencies). Mean age was 35.1 ± 14.8 years, with a predominance of 15-30 years (33.5%) and males (sex ratio 4.86). Laborers (28.4%) and traders (16.5%) were the most affected. Road traffic accidents (RTAs) predominated (78.0%), mainly involving motorcyclists (57.7%). Helmet use was 75.7% among drivers but only 15.0% among passengers. Accidents occurred preferentially on weekends (36.9%) and between 6 pm and midnight (55.9%). Mean admission time was 3.1 hours, with transport by firefighters in 51.6% of cases. Injuries mainly involved lower limbs (43.8%) and head (36.3%). Fracture was the dominant lesion (57.1%). After initial management, 65% of patients returned home, 30% were hospitalized, and mortality was 0.7%. Conclusion. Trauma in Cotonou predominantly affects young males in motorcycle accidents. The frequency of head and limb injuries, combined with inadequate passenger protection, calls for strengthened road safety, prehospital care, and user education.