Urgences Oculaires Post-traumatiques à Niamey : Aspects Epidémiologiques, Cliniques, Etiologiques et Thérapeutiques: Post-traumatic Eye Emergencies in Niamey: Epidemiological, Clinical, Aetiological and Therapeutic Features

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes oculaires constituent une cause majeure de morbidité visuelle, particulièrement chez les enfants et les adultes jeunes. Peu de données récentes décrivent leur profil épidémiologique et évolutif au Niger. Cette étude avait pour but de rapporter les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et pronostiques des urgences oculaires traumatiques à l'Hôpital National Amirou Boubacar Diallo (HNABD) de Niamey. Méthodes. Étude longitudinale mixte (rétrospective de janvier 2021 à août 2024, prospective de septembre à décembre 2024) incluant tous les patients consultant pour traumatisme oculaire dans le service d'ophtalmologie du HNABD. Les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies et analysées avec Epi Info™ 7. Résultats. Sur 227 patients inclus, 71,4 % étaient des hommes (sex‑ratio 2,49). L'âge moyen était de 15,0 ans (extrêmes 0–70) et les enfants de 0–14 ans représentaient 66,5 % des cas. Les élèves/étudiants dominaient (67,8 %), et 68,7 % des patients résidaient en milieu urbain. Les accidents ludiques étaient la circonstance la plus fréquente (31,3 %). Les traumatismes à globe fermé prédominaient (53,7 %), surtout des contusions (41,4 %). L'atteinte cornéenne était la lésion la plus courante (31,7 %), et les objets métalliques constituaient le principal agent traumatisant (25,1 %). Le délai d'admission dépassait 6 heures chez 89,4 % des patients. La prise en charge était chirurgicale dans 53,7 % des cas, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 3,5 jours. L'évolution était favorable (acuité visuelle ≥ 5/10) chez 60,5 % des patients, mais 33,9 % ont présenté une cécité post‑traumatique (acuité visuelle < 3/10). Conclusion. Les traumatismes oculaires à Niamey touchent principalement les enfants et adolescents de sexe masculin. Le taux élevé de cécité (34 %) est lié aux retards de consultation et à la gravité des lésions, soulignant l'urgence de renforcer la prévention, l'éducation aux risques et l'accès rapide aux soins spécialisés.
ABSTRACT
Introduction. Ocular trauma is a major cause of visual morbidity, especially in children and young adults. Recent data on its epidemiological and outcome profile in Niger are lacking. This study aimed to report the clinical, therapeutic, and prognostic characteristics of ocular trauma emergencies at the National Amirou Boubacar Diallo Hospital (HNABD) in Niamey. Methods. A mixed longitudinal study (retrospective from January 2021 to August 2024, prospective from September to December 2024) included all patients consulting for ocular trauma in the ophthalmology department of HNABD. Sociodemographic, clinical, therapeutic, and outcome data were collected and analyzed with Epi Info™ 7. Results. Among 227 patients, 71.4% were male (sex ratio 2.49). Mean age was 15.0 years (range 0–70), and children aged 0–14 years accounted for 66.5% of cases. Students/pupils predominated (67.8%), and 68.7% of patients lived in urban areas. Play accidents were the most frequent circumstance (31.3%). Closed‑globe injuries predominated (53.7%), mainly contusions (41.4%). Corneal involvement was the most common lesion (31.7%), and metallic objects were the main traumatic agent (25.1%). Admission delay exceeded 6 hours in 89.4% of patients. Management was surgical in 53.7% of cases, with a mean hospital stay of 3.5 days. Outcome was favorable (visual acuity ≥ 5/10) in 60.5% of patients, but 33.9% presented post‑traumatic blindness (visual acuity < 3/10). Conclusion. Ocular trauma in Niamey predominantly affects male children and adolescents. The high rate of blindness (34%) is related to delayed consultation and injury severity, underscoring the urgent need to strengthen prevention, risk education, and rapid access to specialized care.