Troubles Anxieux dans la Maladie de Parkinson à Cotonou : Une Étude Observationnelle Rétrospective et Transversale de 42 Patients: Anxiety Disorders in Parkinson's Disease at Cotonou : An Observational Retrospective Cross‑Sectional Study of 42 Parkinson’s Disease Patients

Abstract

RÉSUMÉ 
Introduction. Au Bénin, les troubles anxieux au cours de la maladie de Parkinson sont sous‑identifiés en raison de tabous culturels, bien qu’ils altèrent sévèrement la qualité de vie. Nous avons mené cette étude pour déterminer la prévalence de l’anxiété et identifier ses facteurs associés chez les patients parkinsoniens suivis à la Clinique Universitaire de Neurologie du CNHU‑HKM de Cotonou. Méthodes. Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective et transversale incluant tous les patients atteints de maladie de Parkinson confirmée, suivis entre janvier 2015 et décembre 2024, après consentement éclairé. Nous avons évalué l’anxiété à l’aide de l’échelle Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD, seuil ≥8). Nous avons recueilli les données cliniques et thérapeutiques, puis effectué des analyses bivariées (Chi² ou Fisher exact) avec un seuil de signification p<0,05. Résultats. Sur 122 patients identifiés, 42 ont été inclus (36 hommes, 6 femmes, sex‑ratio H/F 6). La prévalence des troubles anxieux était de 26,2 % (11/42), incluant 23,8 % de formes légères et 2,4 % de formes modérées. L’âge moyen des patients anxieux était de 62,2 ans. Les facteurs significativement associés à l’anxiété étaient : la présence de symptômes non moteurs (p=0,041), la prise de lévodopa (p=0,016), un stade évolutif avancé selon Hoehn et Yahr (p<0,01), la dépendance fonctionnelle (p=0,038), l’altération des activités de la vie quotidienne (p=0,049) et la présence de troubles cognitifs (p<0,01). Aucune association n’a été retrouvée avec l’âge ou le sexe. Conclusion. Les troubles anxieux affectent plus d’un quart des patients parkinsoniens à Cotonou, en particulier ceux ayant des symptômes non moteurs, un stade avancé, une perte d’autonomie ou des troubles cognitifs. Un dépistage systématique de l’anxiété devrait être intégré à la prise en charge de routine.
 
ABSTRACT
Introduction. In Benin, anxiety disorders in Parkinson’s disease are under‑identified due to cultural taboos, yet they severely impair quality of life. We conducted this study to determine the prevalence of anxiety and identify its associated factors in Parkinson’s disease patients followed at the University Neurology Clinic of CNHU‑HKM in Cotonou. Methods. We performed an observational, retrospective, cross‑sectional study including all patients with confirmed Parkinson’s disease followed between January 2015 and December 2024, after informed consent. We assessed anxiety using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD, cutoff ≥8). We collected clinical and therapeutic data and performed bivariate analyses (Chi‑square or Fisher’s exact test) with a significance level of p<0.05. Results. Among 122 identified patients, 42 were included (36 men, 6 women, male‑to‑female ratio 6). The prevalence of anxiety disorders was 26.2% (11/42), including 23.8% mild and 2.4% moderate forms. Mean age of anxious patients was 62.2 years. Factors significantly associated with anxiety were: presence of non‑motor symptoms (p=0.041), levodopa use (p=0.016), advanced Hoehn and Yahr stage (p<0.01), functional dependence (p=0.038), impairment in activities of daily living (p=0.049), and cognitive impairment (p<0.01). No association was found with age or sex. Conclusion. Anxiety disorders affect more than one‑quarter of Parkinson’s disease patients in Cotonou, particularly those with non‑motor symptoms, advanced stage, loss of autonomy, or cognitive impairment. Systematic anxiety screening should be integrated into routine care.