Profil Épidémiologique et Clinique des Traumatismes Oculaires par Violence Interpersonnelle au Gabon : Une Étude Prospective de 117 Patients: Epidemiological and Clinical Profile of Ocular Trauma Due to Interpersonal Violence in Gabon: A Prospective Study of 117 Patients

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes oculaires constituent un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques et une cause majeure de cécité évitable, particulièrement en Afrique subsaharienne où les violences interpersonnelles sont en augmentation. Au Gabon, les données spécifiques à cette étiologie restent fragmentaires. Cette étude avait pour but de décrire le profil épidémiologique et clinique des traumatismes oculaires consécutifs à des violences interpersonnelles au Centre Hospitalier Universitaire d'Owendo (CHUO). Méthodes. Nous avons mené une étude prospective descriptive de janvier 2022 à février 2026, incluant 117 patients présentant un traumatisme oculaire secondaire à une rixe ou une agression. Les données sociodémographiques, les circonstances, l'acuité visuelle initiale et finale (échelle LogMAR) et les lésions anatomiques ont été analysées avec SPSS 26.0. Résultats. L'âge moyen était de 33,5 ans, avec une légère prédominance masculine (53,8%). Les traumatismes survenaient lors de rixes (60,7%), principalement à domicile (41,9%). Le coup de poing était l'agent causal le plus fréquent (65,0%). Le délai médian de consultation était de 24 heures. L'acuité visuelle initiale moyenne était de 0,60 LogMAR. Les atteintes concernaient la conjonctive (94,9%) et la cornée (29,9%), avec une prédominance d'hémorragies conjonctivales et d'ecchymoses (75,2%). Sous traitement, l'acuité visuelle finale s'est améliorée à 0,02 LogMAR (p<0,001). Les complications secondaires étaient rares (4,3%). Conclusion. Les traumatismes oculaires par violence interpersonnelle touchent principalement les jeunes adultes, avec une proportion notable de femmes, et se caractérisent par des atteintes à globe fermé par coup de poing. Malgré d'excellents résultats fonctionnels sous traitement, le retard de consultation hospitalière demeure un défi critique, soulignant la nécessité de campagnes de sensibilisation ciblées.

ABSTRACT
Introduction. Ocular trauma is a frequent reason for emergency ophthalmology consultation and a major cause of avoidable blindness, particularly in Sub-Saharan Africa where interpersonal violence is increasing. In Gabon, specific data on this etiology remain fragmented. This study aimed to determine the epidemiological and clinical profile of ocular trauma due to interpersonal violence at Owendo University Hospital (CHUO). Methods. We conducted a prospective descriptive study from January 2022 to February 2026, including 117 patients with ocular trauma secondary to a brawl or assault. Sociodemographic data, circumstances, initial and final visual acuity (LogMAR scale), and anatomical lesions were analyzed with SPSS 26.0. Results. Mean age was 33.5 years, with a slight male predominance (53.8%). Trauma occurred during brawls (60.7%), mainly at home (41.9%). Punching was the most frequent causal agent (65.0%). Median consultation delay was 24 hours. Mean initial visual acuity was 0.60 LogMAR. Lesions affected the conjunctiva (94.9%) and cornea (29.9%), with predominance of conjunctival hemorrhages and ecchymoses (75.2%). Under treatment, final visual acuity improved to 0.02 LogMAR (p<0.001). Secondary complications were rare (4.3%). Conclusion. Ocular trauma from interpersonal violence mainly affects young adults, with a notable proportion of women, and is characterized by closed-globe injuries from punching. Despite excellent functional outcomes under treatment, delayed hospital consultation remains a critical challenge, underscoring the need for targeted awareness campaigns.